关于阴蒂，课本没告诉你的那些事：科学家首次绘制阴蒂完整神经网络

图片来源：原论文
撰文 | w
审校 | clefable
生物课或性教育课上的女性生殖器官图解通常有两个版本。第一种是所谓的“公羊头图”，即一个垂直剖面图，清晰地展示了阴道，常被用来讲解生育、月经以及性别相关知识，还有助于理解纳入阴茎的方式。但在这张强调“功能性”的图中，阴蒂完全消失了。
第二种则是“双腿分开的示意图”，常出现在分娩说明中。即便你足够幸运能在那堆表示阴阜（阴毛覆盖的脂肪区域）的隆起和阴唇的褶皱里找到阴蒂，它通常也只是尿道上方一个不起眼的小点。长久以来，这些简化甚至充满误导的图示，让我们对这个生来只为取悦身体主人的器官所知甚少。阴蒂可以说是人体器官中研究最少的一个。
然而，解剖学终于在2026年3月迎来了一个迟到已久的里程碑。为了看清这个器官的内部运作机制，荷兰阿姆斯特丹大学医学中心的研究助理李朱英（Ju Young Lee，音译，这项研究的第一作者）和同事利用高能X射线同步辐射技术，对两具捐赠的女性骨盆进行了前所未有的微米级三维扫描。相关研究已发表于预印本平台，尚未经过同行评审。
李朱英在接受《卫报》（the Guardian）采访时表示，这是有史以来第一份关于阴蒂头内部神经的三维地图。面对这一成果，李朱英感叹道，人类早在28年前就已经掌握了阴茎头的同等解剖知识，而阴蒂的真相竟尘封至今。这一突破为我们重新理解女性性体验与身体构造打开了一扇全新的大门。
新绘制的阴蒂背神经（图片来源：原论文）
女性常被视为男性的解剖学对应物
这场偏见的根源可以追溯到文艺复兴时期的安德烈亚斯·维萨里（Andreas Vesalius）。维萨里被誉为“现代人体解剖学之父”，在公元1543年写出了一部被广泛传播的解剖学巨著——《人体的构造》（On the Fabric of the Human Body），绘制了极其精细且具有艺术价值的身体结构图，内容包括骨骼、肌肉、血液、神经、消化、内脏、脑感觉器官七大部分。
其中，对于女性的身体结构，维萨里延续了古罗马时期最著名、最具影响力的医生克劳迪乌斯·盖伦（Claudius Galenus）的思想，认为阴道是阴茎的倒置形态——换句话说，阴道就是内翻的阴茎——进而延续了“女性不过是男性的另一种形态”的理念。
在这种解剖学观念下，阴蒂沦为一种多余的“零件”，由于没有与之对应的、完美的“男性版”解剖结构，而被认为是一种异常的附属物，甚至导致阴蒂被污名化。15世纪时，阴蒂被称为“魔鬼的乳头”，假如女性被发现拥有这种结构，就会被定性为女巫。
除此之外，以男性为中心的、关于女性身体的观念还催生了另一种解剖学观念，认为女性的阴蒂对应于男性的阴茎。比如早在古希腊时期，医学之父希波克拉底（Hippocrates）就用“小柱子”（little pillar）来指代阴蒂，这说明他了解阴蒂具有勃起功能这一特性。可惜的是，他的观察并没有像他制定的誓言那样被广泛接受和认真对待。
同样的，在16世纪，当雷尔多·哥伦布（Realdo Colombo）试图将阴蒂——尽管用的是另一个名称——标注在解剖图上时，他的研究遭到了嘲笑。
哥伦布曾在意大利帕多瓦大学师从维萨里学习，后来于1544年接替维萨里成为该大学的解剖学与外科教授。哥伦布或许是在他妻子的帮助下，提出了与维萨里不同的观点，确认了阴蒂的存在，并称其为“女性在性行为中获得快感的主要部位”。哥伦布说，这种组织应该被称作“维纳斯之爱”。
他还指出阴蒂的功能与阴茎类似，写道：“只要触碰它，就会发现它会变得稍微坚硬一些。”哥伦布是文艺复兴时期首位认识到阴蒂对女性性快感重要作用的（男性）解剖学家。我们可能已经无从知道那时的女性是否早已发现了这一被忽视的女性身体部位。
但维萨里完全否定了哥伦布的观点。在颇有影响力且备受尊敬的维萨里看来，阴蒂毫无用处，绝不可能与健康的女性有关。因此很遗憾，支持阴蒂重要性观点的声音被削弱了。最终，阴蒂真相的回归又被推迟了一个多世纪。
图片来源：Marie Docher
阴蒂被边缘化
一百多年后，也就是1672年，雷尼耶·德格拉夫（Regnier de Graaf）发现了阴蒂，并为它起了一个被科学界沿用至今的正式名称，也就是阴蒂（Clitoris）。德格拉夫对阴蒂的解剖结构进行了详尽的描述，包括其内部结构，尤其是那些小丘状突起。
但是，直到19世纪40年代，另一位科学家乔治·路德维希·科贝尔特（Georg Ludwig Kobelt）才终于把阴蒂标注在解剖学图谱上。科贝尔特详细标出了阴蒂的构造，表明阴蒂远不止是由外阴部位可见的阴蒂头和包皮构成。他认识到与女性身体中那些特有的性快感有关的结构，不是阴道，而是阴蒂。他发现整个阴蒂是一组可勃起的组织，可延伸至女性的盆腔内，并惊叹于进入阴蒂头的神经纤维的粗细。同时，他遗憾地指出：“我们对女性生理结构的认知仍然存在诸多空白。”
澳大利亚首位女性泌尿外科医生海伦·奥康奈尔（Helen O’Connell）和她的同事曾在2005年发表一篇文章指出，科贝尔特的描述本应指导解剖学教材的编写，但现实却并非如此。在20世纪乃至21世纪，典型的解剖学教材会详细阐述男性解剖结构，但依然忽视女性解剖结构，并且仍以女性的生殖系统解剖结构为重点，而忽略对阴蒂的描述。
比如，众所周知，1948年出版的第25版权威解剖学教科书《格氏解剖学》（Gray’s Anatomy）中遗漏了对阴蒂的描述。1901年的版本尚且将阴蒂标注为一个微小的结构，但1948年的版本就完全删除了，奥康奈尔在接受《卫报》（the Guardian）采访时推测这是有意而为之，这在很大程度上是由社会因素主导的。
此外，丽莎·琼·摩尔（Lisa Jean Moore）和阿黛尔·E.克拉克（Adele E. Clarke）在研究20世纪解剖学教材中关于阴蒂的描述时发现，尽管已经有许多研究证明了阴蒂在女性性功能中的重要性，但1953年至1971年间的解剖学教材却完全没有标注阴蒂的位置。他们在一篇综述文章中表示，许多现代医学教材中仍未包含完整的阴蒂解剖结构，而对阴茎的描述却十分详尽。我们甚至可以由此推测，这样做是在隐秘地削弱我们对阴蒂及其所能带来的愉悦感的认知。
正如阿尔文·西尔弗斯坦（Alvin Silverstein）在他1988年出版的畅销教材《人体解剖学与生理学》（Human Anatomy and Physiology）中的态度，他承认阴蒂是重要的性刺激部位，但却贬低其重要性。他认为，重视阴蒂在性愉悦中的重要性，会很容易让人忽视大自然赋予女性身体最大的作用：受孕、分娩和养育孩子。
奥康奈尔表示，我们忽视阴蒂问题太久了。事实上，到1995年，第38版《格氏解剖学》仍然把阴蒂描述为“阴茎的小型版本”。但真相真是如此吗？
阴蒂的真相
奥康奈尔曾于1998年绘制了阴蒂的主要解剖结构。此后随着磁共振成像技术和3D打印技术的进步，奥康奈尔带领团队于2005年精确绘制出了阴蒂的真实解剖结构，使得我们对阴蒂的认识发生了根本性改变。
不同于以往认为“阴蒂只有豌豆大小”的错误认知，奥康奈尔团队证实，肉眼可见的“小豆豆”（阴蒂头）只是冰山一角。实际上，整个器官还包括从阴蒂头延伸出一对呈倒V字形、长约8.9厘米的细长的阴蒂脚（crus clitoris），以及两颗嵌在内侧的约7厘米长的前庭球（bulb of vestibule）。
可以说，阴蒂并不小：从阴蒂顶端到阴蒂末端的长度可达10厘米。这正与法国工程师、社会学家和独立研究员奥迪尔·菲尔德（Odile Fillod）2016年初发布的阴蒂3D打印模型的尺寸相当。菲尔德在接受《大西洋月刊》（the Atlantic）的采访时解释说，“在法国，生物教科书里展示女性生殖器官的图片中，阴蒂从未被正确描绘过，有时甚至就没有被画出来。”而她制造的实物大小的阴蒂3D模型，便可以作为极好的视觉辅助工具。
然而，了解阴蒂大小后，阴蒂的主要感官神经通路——阴蒂背神经（Dorsal Nerve of the Clitoris）的分支路径仍然是个谜。过去的研究表明，阴蒂的神经分布密度是阴茎的6到15倍，但阴蒂神经比阴茎神经更难研究。因为阴蒂的神经大部分埋藏在身体深处，不像阴茎神经那样容易通过解剖剥离出来。因此，直到2026年，神经解剖学家才终于以前所未有的详细程度绘制出了阴蒂的三维神经网络地图。
阴蒂背神经穿过阴蒂头后会分叉（图片来源：原论文）
意义
不同于以往研究采用的普通显微成像方法，李朱英和同事使用了目前世界上最先进的成像技术之一——同步辐射相衬断层扫描（HiP-CT）。他们利用粒子加速器产生的超强X射线，对两个捐赠的骨盆标本进行了扫描。这种技术能使图像的分辨率达到微米级，甚至看清单根神经纤维在组织里的“走线”。
阴蒂背神经也支配阴阜和阴蒂包皮（图片来源：原论文）
他们创建的阴蒂三维地图对早期研究提出了挑战。过去的研究认为，主要的感官神经（阴蒂背神经）在靠近阴蒂头部时会慢慢变细、最后消失。但李朱英和同事发现，神经在穿过阴蒂头后会像树一样分叉，形成一个更大、更复杂的神经网络。在这些纷繁复杂的结构中，研究者清晰辨认出5条神经主干，它们的直径大约在0.2到0.7毫米。这一网络不仅覆盖核心的阴蒂头，还延伸到了外部保护阴蒂头的阴蒂包皮（Clitoral hood），以及更上方的阴阜。同时，此前认为只有阴唇的后唇神经（Posterior Labial Nerve）也参与了阴蒂体（埋在内部的部分）的神经支配。
这意味着，在涉及阴阜成形、阴蒂包皮环切或产科撕裂修复手术时，必须重新界定“安全区”，以预防因误伤细小分支导致的感觉减退或性功能障碍。
事实上，根据世界卫生组织的数据，今天在非洲、中东和亚洲的30个国家，超过2.3亿名女孩和妇女接受过破坏性的女性生殖器切割（Female Genital Mutilation，简称割礼），涉及部分或全部切除阴蒂头，以及阴蒂包皮或小阴唇等。而要想对遭遇过割礼的女性进行重建手术，就需要我们对阴蒂更加准确的解剖学了解。
深入揭示阴蒂的精密解剖结构，不仅从科学上终结了弗洛伊德时代关于“阴道 vs 阴蒂”性高潮优劣的陈旧争论，更是一场认知的解放。它告诉我们，性体验没有“标准模板”，女性不必再为追求所谓的“阴道高潮”而感到焦虑。了解身体的真实构造，意味着我们可以打破偏见，重新定义性期待，寻找最适合自己的刺激方式。同时，这也解开了男性的心理负担——女性的愉悦并非阴茎的独角戏。当双方都理解了这些解剖学真相，性爱目标便从单方面的“满足”升华为双向的愉悦共赢。
参考链接：
https://www.biorxiv.org/content/10.64898/2026.03.18.712572v1.full
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002937819308440
https://www.theguardian.com/society/2026/mar/29/full-network-clitoral-nerves-mapped-out-first-time-women-pelvic-surgery
https://www.smithsonianmag.com/smart-news/scientists-just-made-the-most-complete-map-of-the-clitoris-sensory-nerve-network-heres-what-found-180988463/
https://www.sciencefocus.com/news/scientists-mapped-nerves-clitoris
《人体的秘密》